自2021年上市以来，胰高糖素样肽-1受体激动剂（GLP-1RA）周制剂司美格鲁肽凭借强效控糖和心肾代谢等多重获益，展现出显著应用优势。司美格鲁肽注射液中国说明书提到，其治疗2型糖尿病（T2DM）患者的起始剂量为0.25 mg，每周皮下注射一次，4周后，应增至0.5 mg/周；在以0.5 mg/周治疗至少4周后，如治疗需要剂量可增至1.0 mg/周，以便进一步改善血糖和体重控制水平、改善其他心血管疾病危险因素和提供更强的心血管保护作用^[1]。

尽管1.0mg足剂量司美格鲁肽治疗在强效降糖、减重、心肾保护、安全性及依从性等方面优势显著，但真实世界调查数据表明其使用情况并不理想。来自IQVIA的调研数据^[2]显示（表1），司美格鲁肽的实际使用剂量在不同层级的医疗机构存在一定差异，但总体趋势较为一致，即0.5 mg为常用治疗剂量。具体来看，大多数患者以0.25 mg作为初始剂量，各层级医疗机构之间差异不大。患者通常在使用0.25 mg剂量3.4~3.8周后进行剂量调整，滴定至0.5~1.0 mg，社区医疗中心层级的剂量调整时间稍长。多数患者以0.5 mg作为维持剂量，尤其是在社区医疗中心层级更为明显（表1）。

表1. 中国不同层级医疗机构使用司美格鲁肽的剂量情况

中国真实世界中司美格鲁肽1.0mg足剂量的使用呈现层级差异，反映了不同医疗机构患者特征和诊疗能力的差异。未来需进一步推动规范化用药，优化司美格鲁肽在不同医疗机构的应用，以全面发挥其治疗潜力，确保患者从足剂量治疗中充分获益。

来源：

1.诺和泰^®说明书.

2. IQVIA市场调研报告, 内部未发表.