北京时间3月29~31日,第74届美国心脏病学会科学年会(ACC.25)在美国芝加哥盛大召开。本次大会学术内容丰富,涵盖心血管各个领域。中南大学湘雅医院心内科钟巧青博士及南华大学附属长沙市中心医院心内科邓平教授团队的研究成果入选本次大会的壁报交流。这是钟巧青/邓平团队连续三年在ACC年会上发出中国之声。这项研究由硕士研究生王升作为第一作者完成,研究助理Paul Ambarus等参与撰写。本文将这项研究的内容与读者进行分享。
研究目的
该研究旨在评估SGLT2抑制剂(SGLT2i)对2型糖尿病患者颈动脉斑块的影响,为使用SGLT2i延缓2型糖尿病患者动脉粥样硬化进展提供临床依据。
研究方法
对南华大学附属长沙市中心医院2020年1月至2023年10月住院的经颈动脉超声诊断为颈动脉斑块的2型糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析。患者180例均使用SGLT2i和其他常规降糖药物治疗12个月,其中SGLT2i组90例,对照组90例。选取连续12个月使用SGLT2i和其他常规降糖药物治疗,治疗前后资料完整的患者180例,分为SGLT2i组和对照组。对比两组治疗前后颈动脉斑块、血糖、血脂、全身免疫炎症指数(SII)的变化。
研究结果
两组基线特征无明显差异。治疗12个月后,SGLT2i组最大斑块面积和最大斑块厚度降低,与对照组比较,SGLT2i组最大斑块面积、总斑块面积和最大斑块厚度差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗12个月后,两组FBG和HbA1c均降低,变化值差异无统计学意义(P>0.05)。治疗12个月后,SGLT2i组HDL-C升高,SII降低,与对照组比较,HDL-C和SII变化均有统计学意义(P< 0.05)。
研究结论
SGLT2i可延缓2型糖尿病患者颈动脉斑块的进展,其作用机制不依赖于降糖机制,可能与调脂、抗炎作用有关。
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