复旦大学附属华山医院 包丽雯副主任医师

大会在复旦大学附属华山医院心内科包丽雯副主任医师的主持下正式拉开帷幕。

北京大学第一医院 霍勇教授

大会主席、北京大学第一医院霍勇教授致辞道，长期以来我国心血管疾病发病与死亡率持续上升，已成为国家面临的重大公共卫生问题，而心血管代谢因素在疾病发生与进展中扮演着关键角色，亟需多学科协同、规范管理。长三角地区作为经济发达、医疗创新的前沿阵地，在推动心血管代谢领域发展方面具有独特优势。期待本次会议能够搭建一个多学科融合的交流平台，促进临床实践与科学研究的加速发展，为长三角乃至全国的心血管代谢事业注入新动力。

武汉大学人民医院 黄恺教授

大会主席、武汉大学人民医院黄恺教授致辞道，心血管疾病严重威胁我国民众健康，疾病防控形势依然严峻。如今心血管代谢领域已日益成为社会各界关注的重点。国家高度重视该领域发展，先后出台了多项政策予以支持。黄恺教授强调，做好心血管代谢相关工作，对守护公众健康、减轻社会负担意义重大，期待借助本次会议与各位同仁探讨前沿、凝心聚力，为我国该领域高质量发展贡献力量。

复旦大学附属华山医院 李勇教授

大会主席、复旦大学附属华山医院李勇教授致辞道，心血管代谢在短短十几年间已成为热门学术领域，其研究覆盖糖尿病、心血管、肝肾等多系统与心血管疾病的关联。未来，更多慢病相关问题，如抗肿瘤药物对代谢及心功能的影响，也将被纳入这一范畴。心血管代谢管理的关键在于“管理”本身 —— 并非简单地降低或升高指标，而是将其调控至合适范围，这也是本次大会的核心理念。

上海市第一人民医院蚌埠医院 彭永德教授

上海市第一人民医院蚌埠医院彭永德教授致辞道，近年来心血管领域问题备受多学科关注，尤其是CKM 综合征概念的提出，为深入探讨代谢、心血管与慢性肾病的共同发病机制，以及通过综合管理实现多器官保护提供了重要研究方向。期待本次会议围绕相关议题开展深入研讨，催生更多有价值的学术成果。

大会的第一篇章聚焦于心血管代谢管理的临床前沿与宏观策略。多位专家立足各自深耕领域，既有对现有证据的深度梳理，也有对未来方向的敏锐洞察，从不同视角围绕心血管代谢管理的热点议题展开深入分享。

黄恺教授指出，高血糖已成为心血管死亡的主要危险因素，糖尿病及前期人群占心血管死亡总数的70%。为深入分析我国居民糖代谢负担现状，黄恺教授主导了一项研究，将糖尿病患者代谢风险因素表型异质性进行可视化，揭示了我国糖尿病人群的精准分型。对糖代谢异常人群而言，早筛查早诊断具有重要意义。研究发现，2hPG与HbA_1c两项诊断标准与更高的死亡风险相关。危险因素综合控制可显著改善糖尿病患者预后，但当前控制率仍明显不足，亟需通过公共卫生政策和医疗体系干预强化风险因素管理。

郁金泰教授分享了AI与大数据在疾病风险预测、影像识别及个体化治疗决策中的应用进展。他强调，多模态数据融合是CKM精准管理的核心技术路径，未来有望通过AI算法实现从“疾病治疗”到“风险预警”的范式跃迁。

张惠杰教授从能量代谢角度切入，系统探讨了酮体在非酒精性脂肪性肝炎（NASH）中的重要作用。研究表明，酮体具有抑制炎症、抗氧化应激、改善全身代谢及降低体重等多重功能，可显著改善NASH模型小鼠的肝脏脂质沉积、炎症反应、肝损伤及纤维化进展。同时，研究证实SGLT2抑制剂能够升高血酮水平，在改善NASH的同时带来全面代谢获益，提示靶向肝脏酮体代谢通路有望成为NASH治疗的新方向。

孙爱军教授聚焦于糖脂代谢以外的炎症、线粒体功能、自噬等通路，揭示了心肌保护的潜在新靶点。她指出，CKM综合征的复杂性要求我们突破传统认知，探索多靶点联合干预策略。

大会的第二篇章深入微观世界，架起基础研究与临床实践之间的桥梁。本环节四位讲者从分子机制出发，层层递进，探讨了如何从心血管代谢角度将这些基础发现转化为临床可及的干预策略。

胡承教授深入解析了MASLD与CKM综合征之间共享的分子通路，包括胰岛素抵抗、慢性炎症、氧化应激等。他强调，肝脏代谢紊乱不仅是CKM的“参与者”，更是“放大器”，应作为早期干预的重要靶点。

肖俊杰教授从运动生理学视角，揭示了运动通过调控线粒体功能、代谢重塑及炎症通路发挥心脏保护作用的分子机制，为“运动即良药”提供了科学依据。

翁鑫宇副研究员指出了情绪应激与动脉粥样硬化间的关系：心肌梗死后，心肌损伤引发交感神经兴奋，进而介导免疫训练与促炎性克隆性造血，最终加速动脉粥样硬化进展。实验证实，心脏疼痛后单核细胞BTK表达显著上升，介导CX3CR1表达增加，进而促进其向斑块募集。特异性敲除BTK可有效减轻斑块发生。这一发现为泛血管疾病残余心血管风险的干预提供了潜在靶点。

包丽雯副主任医师从心-脑轴视角，探讨了醛固酮在神经调控与心血管疾病之间的桥梁作用，为理解CKM综合征的中枢机制提供了新思路。

大会的第三篇章将聚光灯投向青年学者——他们是学科发展的未来，也是创新思维最活跃的群体。本环节围绕心血管代谢管理中的前沿争议展开，既有新靶点的激烈碰撞，也有临床策略的深度交锋。青年专家们以扎实的循证功底与锐利的思辨精神，为新时代下的CKM管理注入了蓬勃活力。

陈齐山副研究员围绕脂蛋白(a)作为动脉粥样硬化性心血管疾病独立危险因素的证据链条，系统梳理了目前存在的争议与共识。他指出，Lp(a)已成为ASCVD精准预防的重要新兴靶点。近年来以反义寡核苷酸和小干扰RNA为代表的靶向药物不断出现，在降低Lp(a)方面展现出了巨大潜力。

刘堃教授展示了眼底照相技术在CKM综合征风险预测中的创新应用。他指出，视网膜血管形态、管径及分支模式等特征可敏感反映CKM早期微血管损伤。通过人工智能辅助的眼底图像分析，可以实现CKM无创、快速筛查和风险分层。

双方围绕ASCVD极高危人群的低密度脂蛋白胆固醇控制目标展开激烈交锋。

正方辩手上海大学医学院高娟医师、上海交通大学医学院附属仁济医院邹治国医师、复旦大学附属华山医院周鹏医师认为，极高危人群LDL控制达标至1.4 mmol/L即可，强调现有循证证据足以支持这一目标，且兼顾药物可及性与临床实践的可操作性。

反方辩手上海市第一人民医院梁琳医师、江苏省人民医院史倞医师、复旦大学附属中山医院赵昕医师则坚持“越低越好”的立场，指出持续降低LDL水平可带来更优的心血管事件降幅，且新型降脂药物的发展使进一步强化治疗成为可能。

双方从循证证据、指南演变、药物经济学及个体化治疗等多维度展开深入辩论，现场气氛热烈，充分展现了血脂管理领域的学术活力与临床思辨的深度。

最终此次辩论由反方获胜。

双方围绕磺脲类及噻唑烷二酮类药物是否应保留在常规治疗中展开激烈交锋。

正方辩手上海中医药大学附属龙华医院唐敏医师、苏州大学附属第四医院张怡娜医师、复旦大学附属华山医院张琼月医师认为，这两类药物仍具有明确的降糖疗效、良好的可及性及在特定人群中的独特价值，应保留其在临床常规治疗中的地位。

反方辩手上海交通大学医学院附属第一人民医院魏小辉医师、上海市第十人民医院尹嘉晶医师、杭州市萧山区第一人民医院黄倩芳医师则指出，随着新型降糖药物（如SGLT2抑制剂、GLP-1受体激动剂）在心肾保护方面的循证证据日益充分，磺脲类及噻唑烷二酮类药物在低血糖风险、心血管安全性及指南推荐层级上的劣势愈发凸显，不宜再作为常规首选。

双方从药物安全性、心血管获益、低血糖风险及指南演变等维度展开深度辩论，充分体现了降糖治疗从“血糖达标”向“心肾结局”转型的时代背景与临床思辨的张力。

最终此次辩论由正方获胜。

大会的第四篇章以“多元融合”为底色，串联起心血管代谢管理的多个实践维度。五位讲者从不同切入点出发，既有对传统问题的深度再思考，也有对新兴工具的积极探索，共同勾勒出心血管代谢综合管理的立体图景。

闫小响教授系统梳理了冠心病从危险因素到急性事件的发生链条，并结合最新研究，探讨了在不同阶段阻断事件链的干预策略。

梁义秀副主任医师展示了AI智能体与可穿戴设备在慢病监测、依从性提升及风险预警中的实践案例，展望了数字化工具赋能CKM全程管理的可能路径。

胡亮教授从血流动力学、血小板激活及内皮功能障碍等角度，解析了高血压促进血栓形成的分子机制。

毕宇芳教授结合最新荟萃分析证据，系统评估了强化降压在糖尿病患者中的心肾获益与安全性风险，提出个体化降压目标的重要性。

高秀芳主任从心血管代谢视角出发，提出了高血压的新亚型分类框架，强调代谢状态对血压管理策略具有指导意义。